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      房顫中心完成遂寧地區首例“房顫射頻消融+左心耳封堵”一站式手術
      發布時間:2018-12-14 11:39:44 作者:房顫中心     文章來源:本站原創    點擊數:    更新時間:2018-12-14

      房顫中心聯合多學科組建MDT團隊
      完成遂寧地區首例“房顫射頻消融+左心耳封堵”一站式手術

      房顫中心 心血管中心三病區·心血管內科

        2018年12月8日,遂寧市中心醫院房顫中心聯合超聲科、神經內科、手術麻醉部組建MDT團隊,順利完成遂寧地區首例“房顫射頻消融+左心耳封堵”一站式手術。
        患者女性,74歲。持續性房顫,卒中,心功能衰竭,高血壓。卒中評分7分,出血評分4分,NISHH評分8分。該患者不明原因出現言語遲緩、性格變化,頭顱CT提示右側顳葉額葉基底節區大面積腦梗塞。心血管中心三病區主任羅貴全主任醫師及該患者主治醫生葉茂副主任醫師組織團隊術前討論認為:血栓形成與栓塞是房顫最嚴重的并發癥,栓子脫落可隨著血液至全身各處,可引起腎、肝、腸系膜動脈等栓塞,常導致腦栓塞(即中風、偏癱)、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要截肢)。同時,百分之九十的動脈血栓均來自于左心耳,且陣發性房顫患者發生卒中率比持續性房顫高兩倍多,但很多房顫病患者對房顫的危害認知較差。該患者已發生持續性房顫,各項評分均表示適合開展“房顫導管射頻消融+左心耳封堵”一站式治療策略。經患者及家屬知情同意,房顫中心聯合超聲科、神經內科、手術麻醉部組建MDT團隊成功為該患者實施了“房顫射頻消融+左心耳封堵”一站式手術。

        左心耳封堵技術系通過導管將一個鎳鈦合金的左心耳封堵器安置在左心耳開口部位封閉左心耳,預防左心耳內血栓脫落引起的血栓栓塞,從而避免缺血性腦卒中和全身性栓塞的發生。由于其采用微創技術,術后當日患者即可起床活動,手術并發癥少,且手術時間較短,對于老年人或者不能耐受外科手術的患者也非常安全。這種全新的“一站式”治療技術通過微創,既消融了房顫又閉合了房顫病人血栓發生的根源部位左心耳;同時“一站式”治療方法既減少了房顫患者多次治療的痛苦又降低了中風致殘或致死的風險,也消除了患者對長期口服抗凝治療的依賴性,為患者提供了治療新選擇,有學者稱之為房顫治療之“雙保險”。
        遂寧市中心醫院房顫中心建設計劃啟動于今年5月,11月便開展了遂寧地區首例左心耳封堵術,12月又開展了遂寧地區首例“房顫導管消融術+左心耳封堵術”(即房顫“一站式”治療),標志著我院房顫中心在治療心房顫動的策略和技術方面取得了新的突破,達到了國內先進、川內領先水平。

      (責任編輯:劉成)
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